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劳拉替尼哪些人不可以使用?

问题解答时间: 2024-05-08 09:05问题解答作者: 编辑 问题关注: 

劳拉替尼是一种用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物,但存在一些情况或特定人群不适合使用或需要特别注意:
劳拉替尼
 
 
1. **正在使用强效CYP3A诱导剂的患者**:与强效CYP3A诱导剂合用可能会显著降低洛拉替尼的血浆浓度,从而可能降低其疗效。
 
2. **妊娠期妇女**:动物研究显示洛拉替尼可能对胎儿造成伤害,尚无充分的人体研究数据,因此妊娠期妇女应避免使用。
 
3. **哺乳期妇女**:尚无有关人乳中含有洛拉替尼或其代谢物的数据,且哺乳婴儿存在发生严重不良反应的潜在可能性,因此在接受洛拉替尼治疗期间应避免哺乳。
 
4. **有生育能力的女性和男性**:应采取有效的避孕措施以避免妊娠,因为洛拉替尼可能会影响生育能力。
 
5. **严重肝损害患者**:中度至重度肝损害(总胆红素≥1.5×ULN伴任何AST)对洛拉替尼的药代动力学的影响尚不清楚,因此需要谨慎使用。
 
6. **重度肾损害患者**:重度肾损害患者的洛拉替尼药代动力学可能受到影响,可能需要调整剂量。
 
7. **对洛拉替尼成分过敏的患者**:对洛拉替尼或其任何辅料过敏的患者应避免使用。
 
8. **有特定心脏问题的患者**:需要进行心电图监测,因为洛拉替尼可能对PR间期有剂量依赖性效应。
 
9. **有高脂血症的患者**:在使用洛拉替尼时可能会出现或加重高脂血症,需要适当管理和监测。
 
10. **有高血糖的患者**:在中国患者中高血糖的发生率较高,需要特别注意监测和管理。
 
11. **未控制的高血压患者**:开始洛拉替尼治疗前应控制血压,若经最佳医疗措施仍不能充分控制,可能需终止洛拉替尼治疗。
 
在使用洛拉替尼之前,患者应与医生充分沟通自己的健康状况和用药史,以评估是否适合使用该药物。

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