服用Mekinist期间需要注意哪些？
问题解答时间: 2024-05-14 10:36问题解答作者: 编辑 问题关注: 次
服用Mekinist（曲美替尼）期间，患者需要注意以下事项：
1. **静脉血栓栓塞风险**：与dabrafenib联用可能增加深部静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的风险。患者应注意气短、胸痛、和臂腿肿胀等症状，并立即就医。
2. **心肌病风险**：治疗中可能发生心肌病，包括心衰和左室功能障碍。治疗前、治疗中应监测左室射血分数（LVEF），如有必要，应调整剂量或永久停用。
3. **眼毒性**：可能出现视网膜静脉阻塞（RVO）和视网膜色素上皮脱离（RPED），导致视力下降。需要紧急眼科评价，并可能需要永久停用。
4. **间质性肺疾病**：可能发生间质性肺炎（ILD），需要注意咳嗽、呼吸困难等症状，严重时需永久停用。
5. **胚胎胎儿毒性**：妊娠期间使用可能对胎儿有害。有生育能力的女性应使用有效避孕，并在治疗期间和治疗后4个月内继续使用。
6. **哺乳**：建议治疗期间和治疗后4个月内不要母乳喂养。
7. **生殖能力受损**：可能影响生育能力，特别是在女性患者中。
8. **肾功能和肝功能不全**：对于轻度或中度肾功能不全的患者，建议不调整剂量。对于严重肾功能不全的患者，尚未确定合适的剂量。
9. **出血风险**：可能增加出血风险，应注意瘀血或出血的迹象。
10. **高血压**：可能引起高血压，需要监测血压。
11. **腹泻**：可能引起腹泻，有时可能严重，需要注意。
12. **服用时间**：应餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。
13. **皮肤毒性**：可能引起严重的皮肤反应，如进展性或不可忍受的皮疹。
14. **发热性反应**：与dabrafenib联用可能引起严重的发热反应。
15. **警告和注意事项**：当与dabrafenib联用时，可能发生新的原发性皮肤和非皮肤恶性肿瘤。
患者应与医疗团队保持密切沟通，及时报告任何副作用，以便获得适当的医疗建议和治疗。此外，遵循医生的指导，关于药物的储存和处理也非常重要，以确保药物的安全性和有效性。
