尼达尼布与哪些药物有相互作用？
问题解答时间: 2024-05-16 09:47问题解答作者: 编辑 问题关注: 次
尼达尼布的药物相互作用主要涉及以下几个方面：
1. **P-糖蛋白（P-gp）和CYP3A4抑制剂和诱导剂**：尼达尼布是P-gp的底物，在较小程度上也是CYP3A4的底物。与P-gp和CYP3A4的强效抑制剂如酮康唑联合使用时，可能会增加尼达尼布的暴露量。相反，P-gp强效诱导剂如利福平可以降低尼达尼布的暴露量。
2. **食物**：尼达尼布具有pH-依赖的溶解特性，在pH<3的酸性环境下溶解度增加。建议尼达尼布与食物同服，以提高生物利用度。
3. **细胞色素（CYP）酶**：尼达尼布及其代谢产物不会抑制或诱导CYP酶，因此基于CYP代谢的药物相互作用的可能性很低。
4. **抗凝剂**：尼达尼布作为一种VEGFR抑制剂，可能会增加出血风险。因此，应密切监测接受全剂量抗凝治疗的患者以防出血，必要时调整抗凝治疗。
5. **大豆卵磷脂**：尼达尼布软胶囊含有大豆卵磷脂，对大豆过敏的患者可能引起过敏反应。
6. **质子泵抑制剂或组胺H2拮抗剂**：在临床试验中，与这些药物联合给药对尼达尼布的暴露量没有影响。
8. **激素类避孕药**：尚未探索尼达尼布与激素类避孕药的潜在相互作用。
在实际使用尼达尼布时，医生会根据患者的具体情况和药物相互作用的考虑，调整治疗方案。患者应告知医生所有的药物使用情况，以避免不良的药物相互作用。
