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Brigatinib哪些患者不能使用?

问题解答时间: 2024-05-21 14:52问题解答作者: 编辑 问题关注: 

Brigatinib是一种用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物。以下患者不适用或应避免使用Brigatinib
Brigatinib
 
1. **已知对Brigatinib或本品任何辅料过敏的患者**:这些患者禁用Brigatinib。
 
2. **间质性肺病(ILD)/非感染性肺炎**:如果患者出现严重、危及生命或致命性的ILD/非感染性肺炎,应永久停用Brigatinib。
 
3. **高血压**:在治疗前必须控制好高血压。如果发生3级高血压,应停药。使用降压药降到1级以下时,可以按照剂量调整表减低剂量后重新服用Brigatinib。如果发生4级或复发3级高血压,应考虑永久停药。
 
4. **心动过缓**:如果患者出现严重心动过缓,应停药并检查可能的合并药物。如果确定是Brigatinib引起的,应按照剂量调整表减低剂量或在必要时永久停药。
 
5. **妊娠妇女**:没有在妊娠妇女中使用Brigatinib的临床数据,且根据其作用机制和动物数据,Brigatinib可能对胎儿造成伤害。因此,妊娠妇女应避免使用,或在使用时采用适当的避孕措施。
 
6. **哺乳期妇女**:没有关于Brigatinib是否通过人乳分泌的数据,但因为存在潜在的不良反应,建议哺乳期妇女在接受Brigatinib治疗期间和最后一次用药后一周内不要进行母乳喂养。
 
7. **严重肝受损**:由于Brigatinib主要通过肝脏消除,中度至严重的肝受损可能导致血浆中Brigatinib浓度增加,因此这些患者中Brigatinib的药代动力学尚未研究,可能需要谨慎使用。
 
8. **药物相互作用**:如果患者正在使用可能与Brigatinib产生严重相互作用的药物,如强CYP3A抑制剂或诱导剂,可能需要调整剂量或选择其他治疗方案。
 
在使用Brigatinib之前,医生会综合考虑患者的整体健康状况和治疗风险,以确定是否适合使用该药物。患者应遵循医生的指导,并在治疗期间及时报告任何不良反应。

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