Lenalidomide与哪些药物有相互作用？
问题解答时间: 2024-05-28 15:24问题解答作者: 编辑 问题关注: 次
1. **细胞色素P450（CYP450）途径**：体外研究表明，来那度胺既不经过CYP450途径代谢，也不会抑制或诱导CYP450同功酶。因此，来那度胺在人体中不太可能引起基于CYP450代谢的药物相互作用或受其影响。
2. **药物转运体**：来那度胺不是人乳腺癌耐药蛋白（BCRP）、多药耐药蛋白（MRT）转运体MRP1、MRP2或MRP3、有机阴离子转运体（OAT）OAT1和OAT3、有机阴离子转运多肽1B1（OATP1B1或OATP2）、有机阳离子转运体（OCT）OCT1和OCT2、多药和毒素挤出蛋白（MATE）MATE1和新型有机阳离子转运体（OCTN）OCTN1和OCTN2的底物。
3. **P-糖蛋白（P-gp）**：尽管在体外是P-gp的弱底物，但在对照研究中来那度胺与P-gp底物/抑制剂没有临床上显著的药代动力学相互作用。
4. **其他药物**：来那度胺与地塞米松联合使用是多发性骨髓瘤的常见治疗方案，但与地塞米松联合使用可能会增加产生深部静脉血栓（DVT）的机会，因此对于高危险群，可能需要加入低剂量的阿司匹林来预防。
5. **警告信息**：来那度胺说明书中列出了一些比较重要的警告信息，包括可能导致人体出生缺陷；可能存在血液学方面的毒性反应（如中性粒细胞减少症和血小板减少症）；可能引起深部静脉血栓形成和肺动脉栓塞。
在实际临床应用中，医生会根据患者的具体情况来评估和调整药物相互作用的风险，并进行必要的监测和预防措施。患者在使用来那度胺时应遵循医生的指导，并及时报告任何不良反应。
