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服用VENCLEXTA有哪些禁忌?

问题解答时间: 2024-05-30 14:29问题解答作者: 编辑 问题关注: 

服用VENCLEXTA(维奈妥拉,venetoclax)时,需要特别注意以下禁忌事项:
 
1. **与强CYP3A抑制剂合用**:在开始和加速剂量阶段同时使用VENCLEXTA与强CYP3A抑制剂是禁忌的,因为这可能会增加VENCLEXTA的暴露量,并增加肿瘤溶解综合征(TLS)的风险。

VENCLEXTA
2. **剂量调整**:如果患者已经完成了加速阶段,并且每日稳定剂量为VENCLEXTA,当必须同时使用强CYP3A抑制剂时,建议将VENCLEXTA剂量减少至少75%。
 
3. **中度CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂**:应避免同时使用VENCLEXTA和中度CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂。如果必须使用,建议将VENCLEXTA剂量降低至少50%,并更密切地监测患者的毒性迹象。
 
4. **食物相互作用**:服用VENCLEXTA时,应避免食用可能增加血液中VENCLEXTA含量的食物,例如柚子、塞维利亚柑橘或杨桃。
 
5. **药物相互作用**:某些药物不应与VENCLEXTA同时服用,包括但不限于唑类抗真菌药物、某些抗生素、钙通道阻滞剂等。如果必须同时使用,可能需要调整VENCLEXTA的剂量或更频繁地监测国际标准化比率(INR)等指标。
 
6. **疫苗接种**:未经医生准许,在服用VENCLEXTA时,请勿接受任何形式的免疫接种或疫苗接种,因为VENCLEXTA可能会减弱对疫苗的免疫应答。
 
7. **母乳喂养**:服用VENCLEXTA期间不建议母乳喂养,因为药物可能会分泌到母乳中。
 
8. **生育问题**:VENCLEXTA可能会导致男性生育问题,建议在治疗期间和治疗后至少一个月内采取屏障避孕法。
 
这些禁忌和注意事项是为了确保VENCLEXTA的安全使用,并最大限度地减少不良反应的风险。患者在使用VENCLEXTA之前应与医生充分沟通,并遵循医生的指导。

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