帕唑帕尼哪些人群不能使用？
问题解答时间: 2024-05-31 15:27问题解答作者: 编辑 问题关注: 次
1. **严重肝损伤患者**：对于基线中度肝损伤的患者，建议剂量为每天一次，口服200mg。但对于严重肝损伤患者，不建议使用帕唑帕尼。
2. **既往6个月内有咯血、脑出血或有临床意义的胃肠道出血史的患者**：由于曾报道致死性出血事件，帕唑帕尼不应用于这些患者。
3. **有动脉血栓形成事件风险增加的患者**：帕唑帕尼可能增加动脉血栓形成的风险，因此对于有此类风险的患者应慎用。
4. **有胃肠道穿孔或瘘管风险增加的患者**：由于曾发生胃肠道穿孔或瘘管，对于有此类风险的患者应慎用帕唑帕尼。
5. **需要充分控制血压的患者**：由于曾观察到高血压，开始使用帕唑帕尼前应充分控制血压，并在治疗期间监测高血压。
6. **可能发生甲状腺功能减退的患者**：建议监测甲状腺功能。
7. **4级蛋白尿患者**：对于4级蛋白尿患者，应中断帕唑帕尼治疗。
8. **妊娠妇女**：由于帕唑帕尼可能对胎儿造成危害，怀孕潜能的妇女应被告知对胎儿的潜在危害，并避免怀孕。
9. **与强CYP3A4抑制剂联合使用**：应避免使用强CYP3A4抑制剂，或者在与帕唑帕尼联合使用时考虑减低剂量。
10. **治疗窗狭窄且被CYP3A4、CYP2D6或CYP2C8代谢的药物**：不建议与这些药物同时使用帕唑帕尼。
这些禁忌和慎用情况是根据药物说明书和临床研究结果确定的，医生会根据患者的具体情况决定是否使用帕唑帕尼，并在治疗过程中密切监测患者的反应和副作用。
