肿瘤治疗进入靶向时代后，很多药物已经不是单纯按病名来选择，而是要看肿瘤细胞里是否存在特定基因改变。IDH1突变就是其中比较典型的一类，它可见于部分急性髓系白血病、胆管癌和骨髓增生异常综合征患者。
艾伏尼布（Ivosidenib）针对的正是突变型IDH1。IDH1发生突变后，会产生异常代谢产物2-HG，影响细胞正常分化；艾伏尼布通过抑制这一异常通路，让治疗更贴近疾病本身的分子机制。
因此，艾伏尼布用药前强调IDH1检测，并不是多走一步流程，而是判断药物是否对准靶点。没有相应IDH1突变时，盲目使用这类药物通常缺乏依据；检测结果明确后，后续治疗选择才更有方向。
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