贝达喹啉虽然是耐药结核治疗中的重要药物，但它不能单独使用。结核病治疗本来就强调联合用药，耐多药结核更是如此。
单药使用贝达喹啉，可能让结核菌更快产生新的耐药。这样不仅当前疗效受影响，后面可选择的药物也会更少。耐药结核治疗最重要的是组成足够有效的联合方案，而不是只靠某一个强药。
贝达喹啉常和其他抗结核药一起使用，例如根据药敏结果选择合适的背景药物。方案是否完整，会直接影响痰菌转阴、复发风险和后续耐药情况。
如果患者已经使用过多种抗结核药，开始贝达喹啉前尤其要看清药敏结果和既往用药史，避免把它放进一个“只有一个有效药”的方案里。
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