阿西米尼和伊马替尼有什么不同?
伊马替尼是第一代BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂,也是CML治疗史上的重要药物。阿西米尼出现较晚,机制上与伊马替尼不同,不是同一类传统ATP竞争性TKI。
阿西米尼通过ABL肉豆蔻酰口袋发挥变构抑制作用,因此常被称为STAMP抑制剂。它的临床讨论场景多见于既往TKI治疗后仍需要新方案的人群,以及T315I突变相关患者。

两者并不是简单谁替代谁。患者如果已经使用过伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼或博舒替尼,后续是否考虑阿西米尼,需要结合疗效、耐受性和突变检测结果。
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