Temozolomide的使用剂量是多少？
问题解答时间: 2024-06-11 13:41问题解答作者: 编辑 问题关注: 次
Temozolomide（替莫唑胺）的使用剂量因患者的具体情况和治疗目标而异，但以下是一些常见的剂量指南：
1. **成年患者**：替莫唑胺的剂量通常基于患者的体表面积（BSA）。初始剂量通常为150 mg/m^2，每日一次，连续5天，每28天为一个治疗周期。
2. **新诊断的多形性胶质母细胞瘤**：患者可能首先接受替莫唑胺与放疗联合治疗，随后进行替莫唑胺单药治疗。同步放化疗期的剂量为75 mg/m^2/日，共42天，同时接受局部放疗。
3. **维持治疗期**：在同步放化疗期结束后4周，开始6个周期的替莫唑胺单药治疗。第1周期的剂量是150 mg/m^2/日，每日一次，共5天，然后停药23天。第2周期开始时，如果第1周期的非血液学毒性≤2级，剂量可增至200 mg/m^2/日。
4. **复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤**：对于之前未接受过化疗的患者，剂量为每日200 mg/m^2，共5天。每28天为一个周期。对于之前接受过化疗的患者，起始剂量为150 mg/m^2/日，如果下个周期第一天的ANC≥1.5×10^9/L和血小板计数≥100×10^9/L，则第2周期的剂量增为200 mg/m^2/日。
5. **特殊人群**：对于3岁或3岁以上的复发或进展的恶性胶质瘤儿童患者，推荐剂量是200 mg/m^2/日，共5天，每28天为一周期。
6. **肝肾功能损害者**：肝功能正常的病人与肝功能轻中度异常的病人药代动力学结果相似；严重肝功能异常或肾功能异常的患者尚无服用替莫唑胺的资料。对于严重肝肾功能不全的病人不必降低替莫唑胺用量，但应用时需倍加小心。
医生会根据患者的血液学反应和耐受性来调整剂量。在治疗期间，患者需要定期进行血液检查，以监测可能的血液学毒性，并根据检查结果调整剂量。如果患者出现严重的副作用或过敏反应，应立即联系医生。
