Temozolomide一疗程是多久？
问题解答时间: 2024-06-11 13:50问题解答作者: 编辑 问题关注: 次
Temozolomide（替莫唑胺）的标准疗程通常包括以下几个阶段：
1. **同步放化疗期**：口服替莫唑胺，每日剂量为75 mg/m^2，连续42天，同时接受放疗（60 Gy 分30次）。根据患者耐受程度可暂停用药，但无需降低剂量。如果患者的绝对中性粒细胞计数≥1.5 × 10^9/L，血小板计数≥100×10^9/L，且普通毒性标准（CTC）-非血液学毒性≤1级（除脱发、恶心和呕吐外），替莫唑胺可连续使用42天，最多49天。
2. **维持治疗期**：在同步放化疗结束后4周开始，进行最多6个周期的替莫唑胺单药治疗。第1周期的剂量是150 mg/m^2/日，每日一次，共5天，然后停药23天。从第2周期开始，如果患者耐受，剂量可增至200 mg/m^2/日。
3. **常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤**：对于以前未接受过化疗的患者，替莫唑胺的剂量是每日200 mg/m^2，共5天，每28天为一个周期。对于以前曾接受过化疗的患者，起始剂量是150 mg/m^2/日，如果下个周期第一天的绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×10^9/L和血小板计数≥100×10^9/L，则第2周期的剂量增为200 mg/m^2/日。应根据ANC和血小板计数最低值调整剂量。
在临床试验中，治疗可以持续到病变出现进展，最多为2年，但最佳治疗持续时间未知。医生会根据患者的具体情况和治疗反应来调整疗程的长度和剂量。
