非奈利酮在2型糖尿病相关慢性肾脏病中受到关注，一个重要原因就是它与尿白蛋白下降有关。尿白蛋白越高，往往提示肾脏损伤和进展风险越值得重视。
非奈利酮通过阻断盐皮质激素受体通路，减少炎症和纤维化相关影响，从而帮助降低肾脏持续受损风险。对于伴有白蛋白尿的患者，尿白蛋白肌酐比是常见观察指标。
不过，尿蛋白下降不是唯一目标。非奈利酮更重要的意义，是在长期管理中降低肾功能持续下降、终末期肾病以及心血管事件风险。
复查时可以把尿白蛋白肌酐比、eGFR、血钾放在一起看，单独一个尿蛋白数字不能完全代表全部治疗效果。
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