肾功能差能不能吃非奈利酮，不能只看“肌酐高不高”，更常用的判断指标是eGFR。eGFR能更直观反映肾小球滤过功能。
公开说明书中，eGFR≥25 ml/min/1.73㎡时才有起始用药基础；如果eGFR＜25 ml/min/1.73㎡，通常不建议起始使用。
eGFR≥25至＜60时，常见起始剂量为10mg每日一次；eGFR≥60时，常见起始剂量为20mg每日一次。后续能不能调整剂量，还要看血钾和肾功能复查。
如果肾功能近期波动很大，例如感染、脱水、使用利尿剂后肌酐升高，需要先把这些因素看清楚，再判断非奈利酮是否合适。
非奈利酮药品信息请进入：https://www.indbsa.com/diabetes/28980.html
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