血钾是非奈利酮用药中非常关键的指标。非奈利酮作为盐皮质激素受体拮抗剂，可能增加高钾血症风险，因此用药前不能只看尿蛋白和eGFR。
公开说明书中，若血钾高于5.0 mEq/L，通常不建议起始使用非奈利酮。用药后约4周需要复查血钾，此后也要根据情况定期监测。
如果血钾升高到超过5.5 mEq/L，通常需要暂停用药；待血钾降至5.0 mEq/L或以下时，再考虑以较低剂量重新开始。
香蕉、橙汁、椰子水、低钠盐以及部分保钾利尿剂都可能影响血钾。饮食和合并用药也要一起看。
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