2型糖尿病相关慢性肾脏病患者，常会同时听到非奈利酮和SGLT2抑制剂。SGLT2抑制剂包括达格列净、恩格列净、卡格列净等，主要通过肾糖重吸收通路带来降糖和心肾保护作用。
非奈利酮则是盐皮质激素受体拮抗剂，重点在炎症、纤维化相关通路。两类药机制不同，因此在糖尿病肾病管理中经常被放在一起讨论。
联用时需要看血压、肾功能、血钾、脱水风险和其他降压药。SGLT2抑制剂可能带来尿量增加和脱水风险，非奈利酮则更需要关注血钾。
如果同时使用，复查时不要只看血糖，还要看eGFR、尿白蛋白和电解质。
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