非奈利酮对eGFR有什么影响?
eGFR是评估肾功能的重要指标,非奈利酮用药前后都需要关注。开始用药时,eGFR不仅决定起始剂量,也关系到后续能否调整到目标剂量。
常见剂量规则为:
eGFR≥60:可考虑20mg每日一次起始。
eGFR≥25至<60:通常10mg每日一次起始。
eGFR<25:通常不建议起始使用。

用药后,eGFR可能会有一定波动,所以约4周复查很重要。长期来看,非奈利酮的目标是降低肾功能持续下降风险,而不是让eGFR短期明显升高。
如果eGFR下降明显,通常要结合血钾、血压、脱水、感染、合并用药等因素一起看。
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